南京治療肝癌較為知名的醫(yī)院包括江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、南京市第二醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其中江蘇省人民醫(yī)院肝膽中心年開展肝癌手術(shù)超800例,配備有達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人等設(shè)備;南京鼓樓醫(yī)院肝膽外科常規(guī)開展腹腔鏡下解剖性肝切除術(shù),圍手術(shù)期管理規(guī)范;東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院建立了肝癌診療平臺,在復(fù)雜肝癌介入治療領(lǐng)域具有特色優(yōu)勢。
江蘇省人民醫(yī)院
江蘇省人民醫(yī)院肝膽中心是江蘇省臨床重點專科,設(shè)立有肝癌多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)中心。該院在肝癌早期診斷方面,常規(guī)開展超聲造影、肝臟特異性MRI增強(qiáng)掃描等檢查技術(shù),微小肝癌檢出率達(dá)到國內(nèi)水平。治療手段涵蓋射頻消融、微波消融、經(jīng)導(dǎo)管肝動脈化療栓塞(TACE)等微創(chuàng)介入技術(shù),其中三維可視化引導(dǎo)下的肝切除手術(shù)使腫瘤完整切除率提升至93%。醫(yī)院配備有PET-CT、術(shù)中超聲導(dǎo)航系統(tǒng)等設(shè)備,建有生物樣本庫支持肝癌轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究。
南京鼓樓醫(yī)院
南京鼓樓醫(yī)院肝膽外科年完成肝癌術(shù)400余例,在解剖性肝段切除、ALPPS分階段肝切除等復(fù)雜術(shù)式方面具有豐富經(jīng)驗。該院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心開展的循環(huán)腫瘤DNA檢測技術(shù),可實現(xiàn)肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險的動態(tài)監(jiān)測。針對中晚期患者,常規(guī)開展載藥微球栓塞、放射性粒子植入等新型介入治療。醫(yī)院與德國海德堡大學(xué)合作建立的肝膽疾病實驗室,在肝癌分子分型研究領(lǐng)域取得多項專利技術(shù),為個體化治療方案的制定提供科學(xué)依據(jù)。
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院放射治療科擁有TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),可實施立體定向放射治療(SBRT)精確打擊肝內(nèi)病灶。肝膽外科開展的聯(lián)合肝臟分隔和門靜脈結(jié)扎的二步肝切除術(shù)(ALPPS),使大體積肝癌患者的手術(shù)切除機(jī)會顯著提升。醫(yī)院特色技術(shù)包括經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)聯(lián)合TACE治療肝癌合并門脈高壓癥,以及放射性125I粒子支架植入治療肝癌合并膽道梗阻。近年開展的CAR-T細(xì)胞免疫治療臨床試驗,為難治性肝癌患者提供了新的治療選擇。
南京市第二醫(yī)院
南京市第二醫(yī)院作為傳染病國家臨床重點??茊挝唬诟伟┖喜⒉《拘愿窝椎木C合治療方面具有獨特優(yōu)勢。肝病科開展的抗病毒治療聯(lián)合靶向藥物治療方案,有效控制肝炎活動同時抑制腫瘤進(jìn)展。醫(yī)院建有肝癌早篩門診,通過肝臟硬度檢測、甲胎蛋白異質(zhì)體檢測等組合篩查手段,提高乙肝肝硬化患者的肝癌檢出率。在肝癌介入治療領(lǐng)域,采用載藥微球栓塞聯(lián)合射頻消融的序貫治療方案,使中期肝癌患者的客觀緩解率達(dá)到78%。
江蘇省腫瘤醫(yī)院
江蘇省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科肝癌綜合治療,常規(guī)開展術(shù)前新輔助化療轉(zhuǎn)化治療。放療科配備有容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)設(shè)備,可實施全肝放療劑量梯度控制技術(shù)。醫(yī)院參與多項國際多中心臨床試驗,在侖伐替尼、阿替利珠單抗等靶向免疫藥物的臨床應(yīng)用方面積累豐富經(jīng)驗。針對肝癌骨轉(zhuǎn)移患者,采用放射性核素釔-90微球選擇性內(nèi)照射治療,疼痛緩解率達(dá)85%以上。營養(yǎng)支持團(tuán)隊制定的肝癌患者全程營養(yǎng)管理方案,有效改善患者治療耐受性。