鄭州類風(fēng)濕??漆t(yī)院哪家好-公開排名-如何確定類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物是否有效?類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。雖然不是遺傳性疾病,但可能與遺傳因素有關(guān),多發(fā)于20-40歲的女性。早期癥狀多為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵、行動(dòng)不便,輕則嚴(yán)重,反復(fù)發(fā)作,癥狀持續(xù)。后期可導(dǎo)致骨骼和關(guān)節(jié)僵硬變形,導(dǎo)致患者終身殘疾,還可誘發(fā)心血管疾病。病變多位于小關(guān)節(jié),例如腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和近指骨關(guān)節(jié)。
如何確定類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物是否有效?
從理論上講,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀的改善與檢查指標(biāo)的下降呈正相關(guān):疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)、晨僵等的改善,ESR和C反應(yīng)蛋白值的下降。類風(fēng)濕因子和CCP等免疫指標(biāo)不像前兩種炎癥指標(biāo)那樣容易下降。經(jīng)過幾個(gè)月的治療,類風(fēng)濕因子可能會(huì)有明顯下降,但因人而異,有些人可能會(huì)迅速下降,并可能恢復(fù)為陰性;有些人摔倒得很慢。
CCP和免疫球蛋白等指標(biāo)的下降可能相對(duì)較慢,早期和新診斷的患者可能容易下降;在中晚期患者中,尤其是那些長(zhǎng)期治療結(jié)果不佳的患者,這些指標(biāo)的下降速度可能較慢。然而,臨床免疫指標(biāo)的下降令人不滿意,通常與足夠量的免疫抑制劑和足夠的持續(xù)時(shí)間的治療不足有關(guān)。
治療過程中,常用血沉(ESR)和C反應(yīng)蛋白(CRP)來(lái)判斷藥物治療的效果,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)程度,炎癥指標(biāo)是一個(gè)基準(zhǔn)參考:數(shù)值越高,炎癥活性越高,病情越穩(wěn)定;病情緩解穩(wěn)定,炎癥指標(biāo)在正常范圍內(nèi)。免疫測(cè)試不像炎癥測(cè)試那樣頻繁,穩(wěn)定的治療藥物可以使用六個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間。在判斷依從性、減少用藥和停止用藥時(shí),需要參考免疫學(xué)指標(biāo)。
鄭州類風(fēng)濕??漆t(yī)院哪家好?在治療中,有時(shí)癥狀和測(cè)試指標(biāo)之間可能存在不一致:癥狀明顯改善,但指標(biāo)值沒有顯著變化,尤其是免疫指標(biāo);檢查指標(biāo)值明顯下降,但癥狀沒有明顯改善。它可能發(fā)生在一些患者的治療中。如果發(fā)生這種情況,不要太焦慮。如果你繼續(xù)治療一段時(shí)間,可能會(huì)有很好的效果。畢竟,這兩種情況都可能表明藥物是有效的。