近視手術(shù)需要切掉多少角膜？
2023-08-10 10:45:27
北京茗視光眼科
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提到激光近視手術(shù)，無論是醫(yī)生，還是即將接受手術(shù)的患者都很關(guān)心的一個數(shù)據(jù)恐怕就是“角膜厚度了”。正是因為手術(shù)需要通過切削角膜厚度達到矯正度數(shù)的目的，那么角膜厚度的“薄”與“厚”確實是關(guān)乎手術(shù)安 全性非常重要的指標之一。今天，就大家關(guān)心的話題進行詳細的說明。以便于大家在選擇手術(shù)方式時更加心中有數(shù)。
一、正常角膜厚度是多少？
正常角膜是一個中央薄、周邊厚的非球面結(jié)構(gòu)，每個人的角膜厚度存在個體差異，與種族、遺傳等因素有關(guān)，亞洲人平均中央角膜厚度在530μm左右。
角膜屈光手術(shù)時參考的是角膜中心厚度，而角膜的薄點也基本上接近角膜的中心。近視手術(shù)，激光切削的是角膜的中央部分，所以只有薄點的厚度達標才可以保證手術(shù)的安 全。
二、手術(shù)要切掉多少角膜？
一般情況下，每100度近視根據(jù)光學區(qū)的不同需要切削10-15μm的角膜厚度。
為了保證角膜生物力學穩(wěn)定，角膜不能無限制的切薄，因此，角膜總體厚度減去安 全剩余厚度后的角膜才是可矯正近視度數(shù)的空間。
三、術(shù)后角膜厚度安 全值
手術(shù)后剩余的角膜厚度建議保留在400μm以上(角膜瓣+角膜基底層至少250μm或280μm以上)。
對于高度近視而言，要盡可能預留足夠的剩余厚度，即使手術(shù)沒有達到理想的效果，還能有足夠的安 全空間進行二次增效手術(shù)。