脖子連著肩膀的頸椎骨頭突出
頸椎骨頭突出可能由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、椎間盤(pán)退行性變、頸椎骨質(zhì)增生、頸部外傷、先天性發(fā)育異常等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、中醫(yī)推拿、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1、姿勢(shì)不良：
長(zhǎng)期低頭使用手機(jī)或伏案工作會(huì)導(dǎo)致頸椎生理曲度變直，椎體受力不均引發(fā)局部骨質(zhì)代償性增生。需避免持續(xù)低頭超過(guò)30分鐘，使用電腦時(shí)保持屏幕與視線平齊，睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎支撐枕。
2、椎間盤(pán)退變：
年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的椎間盤(pán)水分流失會(huì)使椎間隙變窄，相鄰椎體邊緣為代償穩(wěn)定性形成骨贅?？赡芘c關(guān)節(jié)勞損、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部僵硬、上肢放射性疼痛等癥狀。早期可通過(guò)超聲波治療配合氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)軟骨。
3、骨質(zhì)增生：
頸椎退行性病變引發(fā)的骨刺形成屬于機(jī)體代償機(jī)制，當(dāng)增生骨質(zhì)壓迫神經(jīng)根時(shí)需干預(yù)?？赡芘c力學(xué)負(fù)荷過(guò)重、局部炎癥等因素有關(guān)，常伴隨頭暈、手部麻木等癥狀。急性期可選用塞來(lái)昔布等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
4、外傷因素：
頸部急性扭傷或揮鞭樣損傷可能導(dǎo)致椎體附件骨折后畸形愈合，形成骨性突起。傷后需立即頸托固定，后期配合脈沖射頻消融術(shù)處理頑固性疼痛。
5、發(fā)育異常：
先天性椎體融合或半椎體畸形會(huì)造成局部骨骼結(jié)構(gòu)異常隆起，此類(lèi)結(jié)構(gòu)性改變通常需通過(guò)三維CT評(píng)估，嚴(yán)重者需行椎體成形術(shù)矯正。
日常應(yīng)注意頸部保暖避免受涼，游泳和放風(fēng)箏等運(yùn)動(dòng)能有效鍛煉頸背肌群。飲食需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，每日進(jìn)行米字操等頸部舒緩訓(xùn)練，睡眠時(shí)避免過(guò)高枕頭。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛伴肢體無(wú)力或大小便功能障礙，需立即就醫(yī)排除脊髓壓迫等嚴(yán)重情況。
