1型糖尿病和2型糖尿病的主要區(qū)別
1型糖尿病與2型糖尿病的主要區(qū)別包括發(fā)病機制、年齡分布、治療方式、胰島功能及癥狀進展速度五個方面。
1、發(fā)病機制:
1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,患者體內(nèi)免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胰島β細胞,導(dǎo)致胰島素絕對缺乏。2型糖尿病主要由于胰島素抵抗伴隨胰島β細胞功能進行性減退,早期表現(xiàn)為胰島素相對不足。
2、年齡分布:
1型糖尿病多在30歲前發(fā)病,兒童及青少年占比超過80%。2型糖尿病常見于40歲以上人群,但近年來肥胖青少年發(fā)病率明顯上升。
3、治療方式:
1型糖尿病需終身依賴外源性胰島素治療,常用藥物包括門冬胰島素、賴脯胰島素等。2型糖尿病初期可通過二甲雙胍、格列美脲等口服降糖藥控制,后期可能需聯(lián)合胰島素治療。
4、胰島功能:
1型糖尿病確診時胰島β細胞功能已喪失90%以上,C肽檢測水平極低。2型糖尿病患者早期C肽水平正?;蚱?,隨著病程延長逐漸下降。
5、癥狀進展:
1型糖尿病起病急驟,數(shù)周內(nèi)可出現(xiàn)明顯多飲多尿、體重下降等癥狀。2型糖尿病起病隱匿,早期常無癥狀,多數(shù)通過體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高。
兩類糖尿病患者均需重視飲食管理,建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥,每日分5-6餐進食。規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動有助于血糖控制,每周累計運動時間不少于150分鐘。定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白水平,1型糖尿病需特別注意預(yù)防酮癥酸中毒,2型糖尿病需重點關(guān)注血脂血壓等代謝指標。所有糖尿病患者應(yīng)建立個體化的血糖控制目標,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。