脊髓型頸椎病有哪些癥狀表現(xiàn)
脊髓型頸椎病的癥狀表現(xiàn)主要有上肢麻木無(wú)力、下肢行走不穩(wěn)、精細(xì)動(dòng)作障礙、感覺(jué)異常、大小便功能障礙。
1、上肢麻木無(wú)力:
早期表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)手指麻木,呈手套樣分布,逐漸發(fā)展為持物不穩(wěn)、扣紐扣困難。這與頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)受阻有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肌肉萎縮。
2、下肢行走不穩(wěn):
患者常主訴雙下肢沉重感,行走時(shí)步態(tài)蹣跚如踩棉花,易跌倒。這是由于脊髓受壓導(dǎo)致椎體束受損,出現(xiàn)痙攣性癱瘓?zhí)卣?,夜間行走時(shí)癥狀尤為明顯。
3、精細(xì)動(dòng)作障礙:
表現(xiàn)為寫字變形、持筷困難、系鞋帶費(fèi)力等手部功能減退。脊髓前角細(xì)胞受壓會(huì)影響小肌肉群協(xié)調(diào)性,這種癥狀具有漸進(jìn)性加重的特點(diǎn)。
4、感覺(jué)異常:
常見(jiàn)胸腹部束帶感或蟻?zhàn)吒?,部分患者出現(xiàn)溫度覺(jué)減退。脊髓丘腦束受壓會(huì)導(dǎo)致感覺(jué)傳導(dǎo)異常,癥狀多從遠(yuǎn)端向近端發(fā)展。
5、大小便功能障礙:
晚期可能出現(xiàn)尿急、尿潴留或便秘,提示脊髓圓錐受壓。這是自主神經(jīng)功能受損的表現(xiàn),通常伴隨肛門括約肌松弛。
脊髓型頸椎病患者需避免頸部劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭保持頸椎生理曲度。日常可進(jìn)行頸部肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,如用雙手抵住前額做對(duì)抗練習(xí)。飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物和深綠色蔬菜,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。出現(xiàn)進(jìn)行性加重的運(yùn)動(dòng)功能障礙時(shí)需立即就醫(yī),避免延誤手術(shù)時(shí)機(jī)導(dǎo)致不可逆神經(jīng)損傷。