程雷 主任醫(yī)師
2025-07-19 10:59 回答了該問題
髁上骨折是指發(fā)生在肱骨遠(yuǎn)端髁上部位的骨折,常見于兒童和青少年,多由跌倒時手掌撐地或肘部直接撞擊導(dǎo)致。
髁上骨折通常表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限,嚴(yán)重時可出現(xiàn)畸形。根據(jù)骨折線的位置和方向,可分為伸直型和屈曲型。伸直型髁上骨折較為常見,多發(fā)生在跌倒時肘關(guān)節(jié)處于伸直位,手掌撐地導(dǎo)致。屈曲型髁上骨折相對少見,多由肘關(guān)節(jié)屈曲位時受到直接暴力引起。
髁上骨折的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查。X線檢查可以明確骨折的類型和移位程度,必要時可進(jìn)行CT檢查以進(jìn)一步評估骨折情況。治療方式取決于骨折的類型和嚴(yán)重程度。無移位或輕度移位的骨折可采用石膏固定保守治療。明顯移位的骨折則需要手法復(fù)位或手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。
髁上骨折后應(yīng)注意保持患肢抬高,促進(jìn)消腫。遵醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察骨折愈合情況??祻?fù)期間可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉,避免關(guān)節(jié)僵硬。飲食上適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,有助于骨折愈合。若出現(xiàn)患肢麻木、疼痛加劇或石膏松動等情況,應(yīng)及時就醫(yī)。
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