

邵自強 主任醫(yī)師
腦中風(fēng)可通過溶栓治療、抗血小板治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。腦中風(fēng)通常由高血壓、動脈粥樣硬化、心房顫動、腦血管畸形等原因引起。
1、溶栓治療急性缺血性腦卒中發(fā)病4.5小時內(nèi)可靜脈注射阿替普酶,發(fā)病6小時內(nèi)可使用尿激酶。溶栓治療需嚴(yán)格把握時間窗,治療后需監(jiān)測出血風(fēng)險。
2、抗血小板治療阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物可預(yù)防血栓形成。長期服用需注意胃腸道反應(yīng),必要時聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑保護胃黏膜。
3、康復(fù)訓(xùn)練病情穩(wěn)定后盡早開始肢體功能鍛煉,包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等。語言障礙患者需進行發(fā)音和吞咽功能康復(fù)。
4、手術(shù)治療大面積腦梗死可行去骨瓣減壓術(shù),腦出血量超過30ml可考慮血腫清除術(shù)。頸動脈狹窄超過70%時建議頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)。
腦中風(fēng)患者需控制血壓血糖,低鹽低脂飲食,戒煙限酒,定期復(fù)查腦血管情況,堅持長期康復(fù)訓(xùn)練改善預(yù)后。
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