

顏克強 副主任醫(yī)師
女性插尿管后尿路感染癥狀主要包括排尿疼痛、尿頻尿急、下腹不適及發(fā)熱寒戰(zhàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)血尿或膿尿。
1、排尿疼痛尿管刺激尿道黏膜或細(xì)菌感染引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為排尿時灼熱感或刺痛,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛、左氧氟沙星或磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
2、尿頻尿急膀胱受炎癥刺激導(dǎo)致敏感度升高,出現(xiàn)頻繁排尿但尿量少的情況,需保持尿管通暢并配合三金片、熱淋清顆粒等中成藥輔助緩解。
3、下腹不適感染擴散至膀胱或上尿路時引發(fā)鈍痛或墜脹感,可能與導(dǎo)管留置時間過長或護理不當(dāng)有關(guān),需及時更換導(dǎo)管并使用阿莫西林克拉維酸鉀控制感染。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)提示感染可能累及腎臟,需立即就醫(yī)進行尿培養(yǎng),嚴(yán)重者需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素,并評估是否需拔除尿管。
留置尿管期間應(yīng)每日清潔會陰部,適量增加飲水促進排尿沖刷尿道,出現(xiàn)癥狀后需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并監(jiān)測體溫變化。
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