月經后乳房脹痛且有乳汁分泌可能由高泌乳素血癥、乳腺導管擴張癥、垂體瘤或妊娠等因素引起，需結合激素水平檢測和影像學檢查明確診斷。

血清泌乳素水平異常升高可能導致乳房脹痛和溢乳，可能與壓力、藥物使用或甲狀腺功能減退有關。治療需針對原發(fā)病因，常用藥物包括甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林片等。

乳腺導管異常擴張可引發(fā)分泌物滯留，表現為非哺乳期泌乳，常伴隨導管周圍炎癥。可通過乳腺超聲檢查確診，必要時行導管造影或手術切除。

垂體微腺瘤是病理性泌乳的常見原因，可能壓迫視神經導致視野缺損。診斷需進行垂體MRI和激素全套檢查，治療采用多巴胺受體激動劑或經蝶竇手術。

早期妊娠激素變化可能引起乳房脹痛，但通常伴隨停經史。建議進行血HCG檢測確認，若排除妊娠需進一步排查其他內分泌疾病。

出現異常泌乳癥狀應及時就診內分泌科或乳腺外科，避免自行擠壓乳房，保持規(guī)律作息并減少高脂飲食攝入。