醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
牛皮癬的發(fā)病與情緒壓力確實存在關(guān)聯(lián)，主要誘因包括精神緊張、免疫異常、皮膚屏障損傷及遺傳因素。
1. 情緒因素長期焦慮或抑郁可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑加重炎癥反應，建議通過正念訓練、心理咨詢緩解壓力，無須藥物干預。
2. 免疫失調(diào)Th17細胞過度活化是核心機制，可能與感染、創(chuàng)傷等因素有關(guān)，表現(xiàn)為紅斑鱗屑。常用藥物包括阿維A酸膠囊、卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏。
3. 皮膚損傷物理摩擦或化學刺激破壞皮膚屏障，需避免搔抓并使用凡士林等保濕劑，急性期可短期外用鹵米松乳膏。
4. 遺傳傾向約30%患者有家族史，HLA-Cw6基因檢測有助于風險評估，此類患者更需避免吸煙、肥胖等誘發(fā)因素。
保持規(guī)律作息與均衡飲食，適量補充維生素D和Omega-3脂肪酸，癥狀加重時及時至皮膚科就診。
