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怎么辨別是食管炎還是食道癌

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問題描述

怎么辨別是食管炎還是食道癌

醫(yī)生回答

陳國棟

陳國棟 副主任醫(yī)師

辨別食管炎與食道癌需結(jié)合癥狀特點(diǎn)、檢查手段及病程進(jìn)展,主要區(qū)分點(diǎn)包括疼痛性質(zhì)、吞咽困難程度、體重變化及內(nèi)鏡檢查結(jié)果。

1. 癥狀差異

食管炎多表現(xiàn)為胸骨后灼燒痛或反酸,進(jìn)食后加重;食道癌早期可能無癥狀,進(jìn)展期出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難,晚期伴隨消瘦。

2. 病程特點(diǎn)

食管炎癥狀常反復(fù)發(fā)作,抗酸治療有效;食道癌癥狀呈持續(xù)性加重,普通藥物難以緩解。

3. 檢查手段

胃鏡是金標(biāo)準(zhǔn),食管炎可見黏膜充血糜爛,食道癌可見腫塊或潰瘍,活檢可明確病理類型。

4. 高危因素

長期反流、嗜酒吸煙增加食管炎風(fēng)險(xiǎn);年齡超過50歲、Barrett食管、家族史是食道癌高危因素。

出現(xiàn)吞咽障礙或持續(xù)胸痛應(yīng)盡早就醫(yī),胃鏡檢查可明確診斷,日常避免過熱飲食和煙酒刺激。

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