

曲中玉 副主任醫(yī)師
孕婦宮頸管長度通常隨孕周增加逐漸縮短。宮頸管長度變化主要與子宮增大、激素水平變化、宮頸機(jī)能不全、感染等因素有關(guān)。
1. 子宮增大妊娠中晚期子宮體積增大導(dǎo)致宮頸受壓,可能引起宮頸管生理性縮短,無需特殊干預(yù),定期產(chǎn)檢監(jiān)測即可。
2. 激素變化孕激素水平升高會(huì)使宮頸組織軟化,可能伴隨宮頸管縮短,可通過減少長時(shí)間站立等生活方式調(diào)整緩解。
3. 宮頸機(jī)能不全可能與先天發(fā)育異常或既往宮頸手術(shù)損傷有關(guān),表現(xiàn)為無痛性宮頸擴(kuò)張,需考慮宮頸環(huán)扎術(shù)或黃體酮制劑如地屈孕酮治療。
4. 感染因素生殖道感染可能誘發(fā)宮頸炎導(dǎo)致縮短,需針對病原體使用抗生素如阿奇霉素,并監(jiān)測宮縮情況。
建議孕婦按時(shí)進(jìn)行超聲宮頸長度測量,避免劇烈活動(dòng),出現(xiàn)陰道分泌物異?;蛳聣嫺袘?yīng)及時(shí)就診。
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