李峰 副主任醫(yī)師
2022-04-05 13:29 回答了該問(wèn)題
肝腹水肚子大的患者存活時(shí)間需要根據(jù)患者的實(shí)際情況決定,不能一概而論。肝腹水肚子大說(shuō)明肝腹水的量已經(jīng)較多,甚至有可能達(dá)到1000ml以上,這是肝功能失代償期明顯的表現(xiàn)之一。目前對(duì)于大量的腹水,主要采用人血白蛋白和利尿劑進(jìn)行治療。主要是改善患者的臨床癥狀,但是對(duì)于肝硬化以及門(mén)靜脈高壓,無(wú)法進(jìn)行根治性治療的。由于目前肝硬化是不可逆性病變,臨床只能以控制病情進(jìn)展為主,患者有可能存活數(shù)年。但是如果在治療的過(guò)程中出現(xiàn)上消化道大出血、肝性腦病、自發(fā)性腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,隨時(shí)可以導(dǎo)致患者的死亡。而對(duì)于頑固性腹水的患者,只有通過(guò)肝移植才能夠真正地改善臨床癥狀,延長(zhǎng)患者的生存期。特別是對(duì)于良性終末期肝病的患者,進(jìn)行肝移植術(shù)后1年的生存期可以達(dá)到80%-90%。5年生存期可以達(dá)到70%以上,目前也有長(zhǎng)期生活達(dá)到20年,甚至30年的患者。肝腹水患者在日常生活中需要注意調(diào)整飲食和鹽攝入量。飲食調(diào)整,肝腹水患者在日常生活中需要少量進(jìn)食,因?yàn)橹挥羞@樣才能減輕腸胃負(fù)擔(dān),有效預(yù)防疾病的發(fā)展。此外,患者還應(yīng)注意飲食搭配,選擇易消化、柔軟、腐爛的食物。其次,注意鹽的攝入。肝腹水主要是由于體內(nèi)的水和鈉過(guò)多滯留所致。如果不注意控制每天的食鹽攝入量,導(dǎo)致食鹽攝入過(guò)多,很容易產(chǎn)生過(guò)多的水分和鈉,這會(huì)加重腹腔內(nèi)的溶液量,導(dǎo)致肝腹水。
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