

李艷芳 主任醫(yī)師
卵巢無回聲可能由生理性囊腫、黃體囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫、囊腺瘤等原因引起,可通過超聲隨訪、藥物干預(yù)、穿刺引流、手術(shù)切除等方式治療。
1、生理性囊腫:月經(jīng)周期中卵泡未破裂或黃體持續(xù)存在形成的囊腫,通常無不適感,多數(shù)3個月內(nèi)自然消退,建議定期復(fù)查超聲觀察變化。
2、黃體囊腫:排卵后黃體腔內(nèi)積液過多形成,可能伴隨輕微下腹墜脹,孕激素水平升高可能延緩吸收,若持續(xù)存在超過3個月需排除病理性因素。
3、子宮內(nèi)膜異位囊腫:子宮內(nèi)膜組織異位至卵巢形成的巧克力囊腫,可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為痛經(jīng)加重、性交疼痛,可遵醫(yī)囑使用地諾孕素、戈舍瑞林、米非司酮等藥物控制進(jìn)展。
4、囊腺瘤:卵巢上皮細(xì)胞異常增生形成的良性腫瘤,可能與激素刺激、基因突變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為盆腔壓迫感或尿頻,直徑超過5厘米需考慮腹腔鏡或開腹手術(shù)切除。
發(fā)現(xiàn)卵巢無回聲區(qū)應(yīng)避免劇烈運動,每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測變化,若出現(xiàn)急性腹痛或包塊快速增長需立即就診。
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