

李延忠 主任醫(yī)師
雙側(cè)篩竇炎的癥狀主要包括鼻塞、頭痛、嗅覺(jué)減退和面部壓迫感,病情發(fā)展可能伴隨發(fā)熱和膿性鼻涕。
1、鼻塞鼻塞是雙側(cè)篩竇炎的早期表現(xiàn),由于篩竇黏膜腫脹導(dǎo)致鼻腔通氣受阻?;颊呖赡芨械胶粑粫?,尤其在平躺時(shí)加重。治療可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑,或口服黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊。
2、頭痛頭痛多位于眼眶周圍或前額,呈鈍痛或脹痛,晨起時(shí)較重。篩竇炎引起的頭痛與竇腔壓力增高和炎癥刺激三叉神經(jīng)有關(guān)。治療需針對(duì)感染使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀,配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛。
3、嗅覺(jué)減退炎癥累及篩板區(qū)域時(shí)可能影響嗅神經(jīng)功能,導(dǎo)致嗅覺(jué)減退或喪失。部分患者可能聞到異常臭味。除抗感染治療外,可短期使用生理鹽水鼻腔沖洗改善癥狀。
4、面部壓迫感篩竇炎進(jìn)展期可能出現(xiàn)內(nèi)眥或鼻根部壓迫感,彎腰時(shí)加重。嚴(yán)重者可能并發(fā)眶周蜂窩織炎,表現(xiàn)為眼瞼紅腫。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行CT檢查,必要時(shí)靜脈使用抗生素如頭孢曲松鈉。
建議避免用力擤鼻,保持鼻腔濕潤(rùn),癥狀持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)視力改變需立即就診耳鼻喉科。
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2025-01-08
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