

周冬 副主任醫(yī)師
嬰兒鮮紅斑痣可能與遺傳因素、血管發(fā)育異常、激素水平變化、環(huán)境刺激等因素有關(guān),可通過激光治療、藥物治療、手術(shù)切除、觀察隨訪等方式干預(yù)。
1、遺傳因素部分鮮紅斑痣與遺傳基因突變相關(guān),建議家長排查家族史。若伴隨皮膚增厚或肢體肥大,需警惕斯特奇-韋伯綜合征等遺傳性疾病,可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾口服溶液、噻嗎洛爾凝膠等β受體阻滯劑。
2、血管發(fā)育異常胎兒期血管神經(jīng)嵴細(xì)胞遷移異??赡軐?dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張。家長需觀察斑痣是否隆起或顏色加深,局部可外涂噻嗎洛爾滴眼液(外用制劑),嚴(yán)重時(shí)采用脈沖染料激光治療。
3、激素水平變化母體雌激素水平過高可能刺激胎兒血管內(nèi)皮細(xì)胞增生。此類斑痣多呈淡紅色且邊界模糊,通常無須治療,若持續(xù)擴(kuò)大可考慮口服普萘洛爾片劑。
4、環(huán)境刺激妊娠期接觸化學(xué)污染物或輻射可能干擾血管正常分化。家長應(yīng)避免摩擦或擠壓患處,合并皮膚潰瘍時(shí)可短期外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
建議母乳喂養(yǎng)期間母親避免攝入含激素食物,定期監(jiān)測(cè)斑痣大小變化,若6個(gè)月內(nèi)未消退或生長加速需及時(shí)就診兒童皮膚科。
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