王志新 主任醫(yī)師
2025-07-18 07:52 回答了該問題
3歲寶寶嘔吐后拉肚子可通過調(diào)整飲食、補充水分、熱敷腹部、使用藥物、及時就醫(yī)等方式治療。嘔吐后拉肚子通常由飲食不當、病毒感染、細菌感染、胃腸功能紊亂、食物過敏等原因引起。
嘔吐后拉肚子期間需暫停固體食物,待癥狀緩解后逐步添加米湯、稀粥等易消化食物。避免高糖、高脂肪及乳制品攝入,減輕胃腸負擔。家長可少量多次喂養(yǎng),每次30-50毫升溫流質(zhì),觀察寶寶耐受情況。
嘔吐和腹瀉會導致體液大量丟失,需及時補充口服補液鹽預防脫水。每10-15分鐘喂5-10毫升補液鹽,24小時內(nèi)總量按每公斤體重50-100毫升計算。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn),需增加補液量。
用40℃左右溫水袋隔著衣物熱敷寶寶腹部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能緩解胃腸痙攣,改善局部血液循環(huán)。操作時注意水溫避免燙傷,熱敷后觀察排便性狀變化。
細菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。病毒感染可使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。嘔吐嚴重時按醫(yī)囑服用多潘立酮混懸液,但2歲以下慎用。
若寶寶持續(xù)嘔吐超過12小時、腹瀉每日超過8次、出現(xiàn)血便或高熱,需立即就醫(yī)。嚴重脫水可能需靜脈補液治療,細菌性腸炎需規(guī)范使用抗生素。家長應記錄嘔吐物性狀、排便頻率及伴隨癥狀供醫(yī)生參考。
護理期間注意保持臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。餐具需每日煮沸消毒,避免交叉感染?;謴推谥饾u增加蘋果泥、胡蘿卜泥等富含果膠的食物,幫助大便成形。密切觀察精神狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等表現(xiàn)需緊急送醫(yī)。
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