多數(shù)急性膽囊炎患者無須立即手術，可通過抗生素治療、禁食補液、解痙鎮(zhèn)痛等方式緩解，手術干預主要適用于膽囊穿孔、化膿性膽管炎等嚴重并發(fā)癥患者。

輕中度急性膽囊炎首選抗生素控制感染，常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦，同時聯(lián)合山莨菪堿緩解膽絞痛。

早期需禁食減輕膽囊負擔，靜脈補充水電解質，通過熊去氧膽酸等利膽藥物促進膽汁排泄，多數(shù)患者72小時內(nèi)癥狀可緩解。

出現(xiàn)持續(xù)高熱、腹膜刺激征或影像學顯示膽囊壞疽時需急診手術，術式包括腹腔鏡膽囊切除術、經(jīng)皮膽囊造瘺術。

反復發(fā)作或合并膽結石者建議炎癥控制后2-3個月行擇期手術，可降低膽源性胰腺炎等遠期風險。

發(fā)作期需嚴格低脂飲食，恢復后定期超聲復查，避免暴飲暴食及高膽固醇食物誘發(fā)復發(fā)。