鞏麗 主治醫(yī)師
2025-07-12 20:29 回答了該問(wèn)題
多發(fā)性子宮息肉是否嚴(yán)重需根據(jù)息肉大小、癥狀及病理性質(zhì)綜合判斷,多數(shù)屬于良性病變但可能引起異常子宮出血或不孕。
體積較小的多發(fā)性子宮內(nèi)膜息肉通常無(wú)明顯癥狀,部分患者僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。這類息肉可能與雌激素水平偏高、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)或點(diǎn)滴出血。對(duì)于無(wú)癥狀的小息肉,醫(yī)生可能建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化,必要時(shí)使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)激素水平,或采用宮腔鏡下息肉摘除術(shù)。
當(dāng)息肉直徑超過(guò)10毫米或引起嚴(yán)重貧血時(shí),可能影響生育功能或存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。此類情況常伴隨月經(jīng)量過(guò)多、性交后出血等癥狀,病理檢查排除子宮內(nèi)膜不典型增生。治療需結(jié)合患者年齡與生育需求,選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制復(fù)發(fā),或行宮腔鏡電切術(shù)徹底清除病灶。絕經(jīng)后女性若發(fā)現(xiàn)息肉增長(zhǎng)迅速,需警惕癌變可能。
建議患者每3-6個(gè)月復(fù)查陰道超聲,避免長(zhǎng)期服用雌激素類藥物。日常保持會(huì)陰清潔,經(jīng)期禁止盆浴與性生活。若出現(xiàn)持續(xù)出血或腹痛加劇,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行宮腔鏡檢查與病理活檢,根據(jù)結(jié)果制定個(gè)體化治療方案。
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