藥流不干凈不一定需要刮宮，具體處理方式需根據(jù)殘留組織大小、出血情況及感染風險綜合評估。
1、殘留組織大小超聲檢查顯示殘留組織直徑小于2厘米時，可遵醫(yī)囑使用縮宮素或益母草顆粒等藥物促進排出。
2、出血量評估陰道出血量少于月經(jīng)量且無持續(xù)增多時，可通過口服氨甲環(huán)酸等止血藥物保守治療。
3、感染跡象監(jiān)測出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或異常分泌物時，需考慮使用頭孢類抗生素預防感染，必要時行宮腔操作。
4、HCG水平變化血清HCG水平持續(xù)下降提示殘留組織活性低，可觀察隨訪；若平臺或上升則需進一步干預。
建議保持外陰清潔，避免劇烈運動，若出現(xiàn)持續(xù)出血或發(fā)熱應及時復查超聲和血HCG。
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