

胡乃文 副主任醫(yī)師
小蘇打泡腳對痛風(fēng)僅有輔助緩解作用,痛風(fēng)治療需結(jié)合藥物干預(yù)和生活方式調(diào)整,主要方法包括堿化尿液治療、抑制尿酸生成藥物、促進尿酸排泄藥物及飲食控制。
1、堿化尿液碳酸氫鈉可提高尿液pH值,減少尿酸結(jié)晶形成,但泡腳無法改變?nèi)硭釅A平衡。臨床常用枸櫞酸鉀合劑、碳酸氫鈉片等藥物進行系統(tǒng)治療。
2、抑制尿酸生成別嘌醇、非布司他等藥物通過抑制黃嘌呤氧化酶降低血尿酸水平,適用于尿酸生成過多型患者,需監(jiān)測肝腎功能及過敏反應(yīng)。
3、促進尿酸排泄苯溴馬隆通過抑制腎小管尿酸重吸收增加排泄,適用于尿酸排泄障礙型患者,用藥期間需保證每日飲水量超過2000毫升。
4、飲食控制限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮攝入,增加低脂乳制品、蔬菜水果等堿性食物,每日嘌呤攝入量建議控制在200毫克以下。
急性發(fā)作期建議及時就醫(yī),慢性期需長期規(guī)范用藥并定期監(jiān)測血尿酸水平,保持適度運動和理想體重有助于病情控制。
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