原慶 主任醫(yī)師
咳嗽導(dǎo)致肺部疼痛可通過調(diào)整體位、適當(dāng)飲水、熱敷胸部、服用止咳化痰藥物、霧化治療等方式緩解??人砸l(fā)肺部疼痛通常由呼吸道感染、胸膜炎、支氣管炎、肺炎、氣胸等原因引起。
咳嗽時(shí)保持上半身抬高姿勢有助于減輕肺部壓力,建議采用半臥位或側(cè)臥屈膝姿勢。避免平躺導(dǎo)致痰液淤積刺激氣管,夜間可使用枕頭墊高背部。持續(xù)劇烈咳嗽時(shí)可用手按壓疼痛部位臨時(shí)緩解。
每日飲用40℃左右的溫開水1500-2000毫升,可稀釋呼吸道分泌物。蜂蜜水或羅漢果茶能覆蓋咽喉黏膜減少刺激,但糖尿病患者慎用。避免飲用冰鎮(zhèn)飲品或酒精類產(chǎn)品,防止加重支氣管痙攣。
用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解支氣管平滑肌痙攣。合并發(fā)熱或咯血時(shí)禁用,兒童及老年人需注意防止?fàn)C傷。
右美沙芬緩釋片可抑制延髓咳嗽中樞,適用于干咳患者。氨溴索口服液能分解痰液黏蛋白,配合叩背排痰效果更佳。阿斯美復(fù)方甲氧那明膠囊含支氣管擴(kuò)張成分,但青光眼患者禁用。
布地奈德混懸液聯(lián)合異丙托溴銨溶液霧化,可減輕氣道炎癥與痙攣。生理鹽水霧化能濕化氣道促進(jìn)排痰,每日進(jìn)行2-3次。使用后需清水漱口防止真菌感染,霧化器應(yīng)專人專用定期消毒。
出現(xiàn)咯血、呼吸困難或持續(xù)高熱需立即就醫(yī),長期吸煙者應(yīng)進(jìn)行胸部CT排查占位性病變。恢復(fù)期保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免油煙及冷空氣刺激。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量,咳嗽時(shí)用手帕遮擋減少飛沫傳播。
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