

周小鳳 副主任醫(yī)師
小孩發(fā)燒不退可能由病毒感染、細(xì)菌感染、脫水、中暑等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液治療、抗感染治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)密切監(jiān)測(cè)體溫變化,及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1. 病毒感染呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染是常見(jiàn)原因,表現(xiàn)為反復(fù)高熱伴咳嗽流涕。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng),遵醫(yī)囑使用奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物,配合布洛芬混懸液退熱。
2. 細(xì)菌感染化膿性扁桃體炎或尿路感染可能導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱,常伴隨局部紅腫疼痛。需進(jìn)行血常規(guī)檢查,根據(jù)結(jié)果使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素,配合對(duì)乙酰氨基酚栓劑退熱。
3. 脫水高熱導(dǎo)致體液丟失過(guò)多會(huì)引起脫水熱,表現(xiàn)為口干尿少。家長(zhǎng)應(yīng)少量多次喂食口服補(bǔ)液鹽,維持水分?jǐn)z入,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液,同時(shí)用溫水擦浴輔助降溫。
4. 中暑高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)失衡可引發(fā)超高熱,伴皮膚發(fā)燙無(wú)汗。需立即移至陰涼處,用冰袋冷敷大血管處,嚴(yán)重時(shí)需急診處理,禁用酒精擦浴避免刺激皮膚。
發(fā)熱期間建議保持清淡飲食,可適量食用米粥、蒸蘋(píng)果、冬瓜湯等易消化食物,避免劇烈活動(dòng),衣著宜寬松透氣,體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)3天以上需兒科就診。
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