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下眼瞼白色條狀物

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問題描述

下眼瞼白色條狀物

醫(yī)生回答

王衛(wèi)

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師

下眼瞼白色條狀物可能是結(jié)膜結(jié)石、瞼板腺分泌物淤積或脂肪粒等引起的。常見原因有瞼板腺功能障礙、慢性結(jié)膜炎、維生素A缺乏等,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、結(jié)膜結(jié)石

結(jié)膜結(jié)石是結(jié)膜上皮細(xì)胞和黏液堆積形成的黃白色顆粒,多因慢性炎癥刺激導(dǎo)致。患者可能伴有異物感、眼紅等癥狀。確診后可通過表面麻醉下用針頭剔除,日常需避免揉眼,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等抗炎治療。

2、瞼板腺淤積

瞼板腺開口阻塞時(shí),油脂分泌物氧化形成白色線狀物,常見于瞼緣炎或干眼癥患者。表現(xiàn)為眼瞼緣油膩、灼熱感,可通過熱敷按摩促進(jìn)排出。醫(yī)生可能建議使用妥布霉素地塞米松眼膏、環(huán)孢素滴眼液等控制炎癥。

3、脂肪粒

眼瞼皮膚皮脂腺分泌物潴留形成粟丘疹,呈乳白色小丘疹,與油脂分泌旺盛或護(hù)膚品使用不當(dāng)有關(guān)。通常無(wú)須特殊處理,若影響外觀可到皮膚科用消毒針頭挑除,注意避免自行擠壓以防感染。

4、維生素A缺乏

長(zhǎng)期維生素A攝入不足可能導(dǎo)致結(jié)膜角化,形成Bitot斑(三角形白色泡沫狀斑塊)。需補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含維生素A的食物,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑口服維生素A軟膠囊,同時(shí)排查吸收不良等原發(fā)病。

5、結(jié)膜瘢痕

沙眼、化學(xué)傷等愈后可能遺留線性瘢痕組織。若伴有瞼內(nèi)翻、角膜損傷需手術(shù)矯正,日??墒褂眯∨Qサ鞍滋崛∥镅塾媚z促進(jìn)修復(fù),避免繼發(fā)感染。

建議保持眼部清潔,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞。出現(xiàn)持續(xù)異物感、視力模糊或紅腫加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免自行處理造成角膜劃傷。飲食注意補(bǔ)充維生素A、Omega-3脂肪酸等營(yíng)養(yǎng)素,規(guī)律作息有助于改善瞼板腺功能。

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