醫(yī)生回答
藥流后20天仍有少量陰道出血可能屬于正?，F(xiàn)象，常見原因包括蛻膜組織殘留、子宮復(fù)舊不良、感染或激素水平波動(dòng)，若出血量少且無(wú)腹痛發(fā)熱可觀察1周，否則需及時(shí)婦科就診。
1、蛻膜殘留：妊娠物未完全排出可能導(dǎo)致持續(xù)出血，超聲檢查可明確診斷，必要時(shí)需行清宮術(shù)或服用益母草顆粒、新生化顆粒促進(jìn)排出。
2、子宮復(fù)舊差：子宮收縮乏力會(huì)延長(zhǎng)出血時(shí)間，可通過腹部按摩、縮宮素鼻噴霧劑或產(chǎn)復(fù)康顆粒幫助子宮恢復(fù)，伴有血塊時(shí)建議就醫(yī)。
3、感染因素：宮腔感染表現(xiàn)為出血伴異味或下腹痛，需查血常規(guī)及分泌物培養(yǎng)，確診后使用頭孢克肟、甲硝唑片聯(lián)合婦科千金片抗感染。
4、激素紊亂：絨毛膜促性腺激素下降緩慢可能影響內(nèi)膜修復(fù)，抽血查HCG水平后，可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片或戊酸雌二醇調(diào)節(jié)周期。
期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活，每日監(jiān)測(cè)出血量變化，如出現(xiàn)頭暈乏力或出血量突然增多須立即就醫(yī)復(fù)查B超。
