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糞石性闌尾炎必須手術(shù)嗎

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問題描述

糞石性闌尾炎必須手術(shù)嗎

醫(yī)生回答

糞石性闌尾炎可通過手術(shù)治療,但并非所有情況都必須立即手術(shù)。糞石性闌尾炎通常由糞石阻塞闌尾腔、局部感染、闌尾壁缺血等因素引起,可能表現(xiàn)為右下腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。
1、糞石阻塞:糞石阻塞闌尾腔導(dǎo)致腔內(nèi)壓力升高,引發(fā)炎癥。治療可通過腹腔鏡手術(shù)或開腹手術(shù)移除糞石,緩解癥狀。
2、局部感染:糞石阻塞后,細(xì)菌在闌尾內(nèi)繁殖,引發(fā)感染??股厝珙^孢曲松、甲硝唑等可用于控制感染,但嚴(yán)重時(shí)仍需手術(shù)切除闌尾。
3、闌尾壁缺血:糞石壓迫導(dǎo)致闌尾壁血液供應(yīng)不足,可能引發(fā)壞死。手術(shù)切除是防止穿孔和腹膜炎的有效方法。
4、癥狀評估:輕度癥狀可通過保守治療,如禁食、補(bǔ)液、抗生素等。若癥狀加重或出現(xiàn)腹膜炎跡象,需及時(shí)手術(shù)。
5、手術(shù)選擇:腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適合大多數(shù)患者;開腹手術(shù)適用于復(fù)雜病例或腹腔鏡手術(shù)困難者。
糞石性闌尾炎患者術(shù)后需注意飲食,從流質(zhì)逐漸過渡到正常飲食,避免辛辣刺激食物。適當(dāng)活動有助于恢復(fù),但避免劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查,監(jiān)測恢復(fù)情況,防止并發(fā)癥。

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