牙疼時多數(shù)情況下不建議立即拔牙,急性炎癥期拔牙可能加重感染或出血,需先控制炎癥。牙疼常見原因包括齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等。
1、急性炎癥期牙齦紅腫化膿時拔牙可能導(dǎo)致感染擴散,需先使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物抗炎鎮(zhèn)痛,待炎癥消退后再評估拔牙指征。
2、牙髓炎發(fā)作活髓牙劇烈疼痛時直接拔除易引發(fā)術(shù)中疼痛加劇,建議先進行開髓減壓或根管治療緩解癥狀,擇期拔牙更安全。
3、全身性疾病高血壓、糖尿病患者疼痛應(yīng)激可能誘發(fā)并發(fā)癥,需控制基礎(chǔ)病情后再考慮拔牙,必要時需心電監(jiān)護下操作。
4、凝血功能障礙長期服用抗凝藥物或血液疾病患者,拔牙前需調(diào)整用藥方案并檢測凝血功能,避免術(shù)后出血不止。
出現(xiàn)牙疼應(yīng)及時就診口腔科,明確病因后由醫(yī)生判斷拔牙時機,疼痛期間可通過冷敷、淡鹽水漱口暫時緩解癥狀。
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