

李艷芳 主任醫(yī)師
妊娠滋養(yǎng)細胞疾病主要包括葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌和胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤,按病情發(fā)展程度從良性到惡性排列。
1、葡萄胎屬于良性病變,表現為絨毛水腫形成水泡狀結構,可能由受精卵染色體異常導致,典型癥狀為停經后陰道流血伴子宮異常增大。
2、侵蝕性葡萄胎葡萄胎組織侵入子宮肌層引起,屬于交界性病變,常見癥狀為葡萄胎清除后持續(xù)陰道流血,血HCG水平持續(xù)升高。
3、絨毛膜癌高度惡性的滋養(yǎng)細胞腫瘤,可繼發(fā)于葡萄胎或正常妊娠,特征為血HCG異常升高伴遠處轉移,常見轉移部位包括肺部和陰道。
4、胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤罕見類型,起源于胎盤植入部位中間型滋養(yǎng)細胞,臨床表現多為閉經后不規(guī)則陰道出血,部分病例可發(fā)生子宮穿孔。
確診需結合血HCG檢測、超聲檢查及病理活檢,建議出現異常妊娠出血時及時就診婦科或腫瘤???,規(guī)范治療可顯著改善預后。
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