曲中玉 副主任醫(yī)師
2025-07-09 08:04 回答了該問題
懷孕干嘔和嘔吐是兩種不同的妊娠反應,干嘔指有惡心感但無實質內容物吐出,嘔吐則伴隨胃內容物排出。兩者可能由激素波動、胃腸功能變化等因素引起,需根據(jù)癥狀程度采取不同應對措施。
干嘔主要表現(xiàn)為咽喉或上腹部反復收縮動作,通常不伴隨食物或液體反流。孕婦可能頻繁出現(xiàn)惡心、反酸、唾液分泌增多等現(xiàn)象,但實際嘔吐次數(shù)較少。這種情況多發(fā)生在晨起或空腹時,與人體絨毛膜促性腺激素水平升高刺激嘔吐中樞有關。輕度干嘔可通過少量多次進食蘇打餅干、飲用姜茶等方式緩解,必要時可遵醫(yī)囑使用維生素B6片緩解癥狀。
嘔吐則涉及胃部劇烈收縮導致胃內容物經(jīng)口腔排出,可能伴隨出汗、面色蒼白等自主神經(jīng)反應。嚴重時會出現(xiàn)脫水、電解質紊亂,甚至引發(fā)妊娠劇吐需住院治療。持續(xù)嘔吐可能導致體重下降超過孕前5%、尿酮體陽性等病理表現(xiàn)。此類情況需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具甲氧氯普胺片等止吐藥物,嚴重脫水者需靜脈補液治療。
孕婦出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或干嘔影響進食時,建議每日記錄癥狀頻率和飲食攝入量。保持環(huán)境通風避免異味刺激,餐后1小時內避免平臥。若嘔吐物帶血絲或咖啡渣樣物質,提示可能存在消化道黏膜損傷,須立即就醫(yī)。日??蓽蕚錂幟势嵛徑鈵盒母?,選擇室溫食物減少氣味刺激,同時注意補充復合維生素預防營養(yǎng)不良。
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