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腔隙性腦梗死怎么回事

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問(wèn)題描述

腔隙性腦梗死怎么回事

醫(yī)生回答

邵自強(qiáng)

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師

腔隙性腦梗死可能由高血壓、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化、小血管病變等原因引起,可通過(guò)降壓治療、血糖控制、抗血小板藥物、改善微循環(huán)等方式治療。

1、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致小動(dòng)脈玻璃樣變,引發(fā)穿支動(dòng)脈閉塞。建議定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑使用氨氯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。

2、糖尿病

糖尿病引起的血管內(nèi)皮損傷會(huì)加速小動(dòng)脈硬化。需嚴(yán)格控糖,可選用二甲雙胍、阿卡波糖、胰島素等藥物,同時(shí)監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平。

3、動(dòng)脈粥樣硬化

可能與血脂異常、吸煙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、輕度肢體無(wú)力等癥狀。需服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,配合他汀類降脂藥。

4、小血管病變

可能與年齡增長(zhǎng)、遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腔隙綜合征??墒褂媚崮仄礁纳颇X循環(huán),必要時(shí)聯(lián)合丁苯酞軟膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查評(píng)估病情進(jìn)展。

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