

葛劍 主任醫(yī)師
胃十二指腸潰瘍的手術(shù)方式主要有胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)、穿孔修補(bǔ)術(shù)、幽門成形術(shù)。
1、胃大部切除術(shù)切除部分胃體降低胃酸分泌,適用于頑固性潰瘍或合并出血穿孔,術(shù)后需長期補(bǔ)充維生素B12。
2、迷走神經(jīng)切斷術(shù)通過切斷迷走神經(jīng)分支減少胃酸分泌,分為選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)和高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)兩種術(shù)式。
3、穿孔修補(bǔ)術(shù)緊急處理潰瘍穿孔的術(shù)式,采用大網(wǎng)膜覆蓋修補(bǔ)穿孔部位,需聯(lián)合腹腔沖洗和抗生素治療。
4、幽門成形術(shù)解除幽門梗阻的改良術(shù)式,通過縱切橫縫擴(kuò)大幽門管徑,常與迷走神經(jīng)切斷術(shù)聯(lián)合實(shí)施。
術(shù)后需遵循少食多餐原則,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估手術(shù)效果。
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