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雙腎集合系統(tǒng)分離男女

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問題描述

雙腎集合系統(tǒng)分離男女

醫(yī)生回答

顏克強(qiáng)

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師

雙腎集合系統(tǒng)分離多見于胎兒超聲檢查異常,成人可能由生理性憋尿、尿路梗阻、腎積水、先天性輸尿管狹窄等引起。

1、憋尿:

膀胱過度充盈導(dǎo)致尿液暫時(shí)滯留,超聲顯示集合系統(tǒng)分離,排尿后復(fù)查可恢復(fù)正常,無須特殊治療。

2、尿路梗阻:

結(jié)石或前列腺增生壓迫輸尿管引發(fā),伴隨腰痛、排尿困難,需通過體外碎石或手術(shù)解除梗阻,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。

3、腎積水:

長(zhǎng)期尿流受阻導(dǎo)致腎盂擴(kuò)張,可能出現(xiàn)腎功能損傷,需根據(jù)病因行輸尿管支架置入或腎造瘺術(shù),常用藥物包括呋塞米、托拉塞米、碳酸氫鈉。

4、先天異常:

輸尿管瓣膜或狹窄造成結(jié)構(gòu)性異常,兒童期多見,需手術(shù)重建尿路,家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)患兒排尿情況及生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。

日常需保持適量飲水避免尿液濃縮,出現(xiàn)持續(xù)腰脹或排尿異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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