

李青 主任醫(yī)師
腎囊腫伴鈣化指腎臟囊性病變內(nèi)出現(xiàn)鈣鹽沉積,可能由單純性腎囊腫鈣化、復(fù)雜性腎囊腫、囊性腎癌鈣化、腎結(jié)核鈣化等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)與病理檢查明確性質(zhì)。
1、單純性腎囊腫鈣化囊腫壁或內(nèi)容物發(fā)生鈣鹽沉積,多為良性病變,通常無特殊癥狀,體積較大時可遵醫(yī)囑行腹腔鏡囊腫去頂術(shù)。
2、復(fù)雜性腎囊腫鈣化囊腫內(nèi)存在分隔、增厚或鈣化,可能與既往出血感染有關(guān),需增強(qiáng)CT鑒別惡性風(fēng)險(xiǎn),必要時行穿刺活檢。
3、囊性腎癌鈣化惡性腫瘤囊性變伴鈣化,表現(xiàn)為囊腫壁不規(guī)則增厚伴強(qiáng)化結(jié)節(jié),確診需手術(shù)切除后病理檢查,可選用舒尼替尼等靶向藥物。
4、腎結(jié)核鈣化結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)破壞及鈣化,常伴低熱盜汗,需規(guī)范抗結(jié)核治療,可使用異煙肼聯(lián)合利福平等藥物。
發(fā)現(xiàn)腎囊腫伴鈣化應(yīng)定期復(fù)查超聲,避免劇烈運(yùn)動撞擊腰部,飲食注意控制高鈣高草酸食物攝入。
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