隱形矯正牙齒多數(shù)情況無須拔牙，是否需要拔牙主要與牙齒擁擠度、頜骨發(fā)育空間、咬合關(guān)系、錯(cuò)頜畸形類型等因素有關(guān)。

輕度擁擠可通過擴(kuò)弓或片切獲得空間，中重度擁擠可能需拔除前磨牙提供間隙，治療中需配合牙弓寬度調(diào)整和精細(xì)移動(dòng)。

下頜發(fā)育不足導(dǎo)致深覆蓋時(shí)，可能拔除下頜前磨牙改善覆蓋；上頜前突病例可能選擇拔除上頜前磨牙內(nèi)收前牙。

開頜或反頜病例通過拔牙調(diào)整咬合平面，常見拔牙方案包括拔除第二前磨牙或阻生智齒，需配合頜間牽引矯正咬合。

骨性三類錯(cuò)頜可能需正頜手術(shù)聯(lián)合矯正，單純隱形矯治時(shí)可能選擇代償性拔牙，如拔除下切牙改善反頜。

建議正畸前拍攝全景片和頭顱側(cè)位片，通過牙模分析制定個(gè)性化方案，矯正期間保持口腔清潔并定期復(fù)診。