乙肝小三陽通常不會直接遺傳，但母嬰傳播是其重要傳播途徑。乙肝病毒感染與遺傳易感性、母嬰垂直傳播、破損皮膚黏膜接觸、輸血傳播等因素有關。

感染乙肝病毒的孕婦可能在分娩過程中將病毒傳給新生兒，建議孕婦在孕晚期檢測乙肝病毒載量，新生兒出生后需及時接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。

家族成員間因密切接觸可能造成水平傳播，表現(xiàn)為家族多人感染，這種聚集現(xiàn)象易被誤認為遺傳，建議家庭成員定期篩查并接種疫苗。

部分人群存在先天免疫應答缺陷，更易發(fā)展為慢性感染，表現(xiàn)為乙肝表面抗原持續(xù)陽性，這類人群需定期監(jiān)測肝功能指標。

某些基因多態(tài)性可能影響乙肝病毒清除能力，但這種遺傳傾向不改變傳染病本質(zhì)，仍以阻斷傳播途徑為主要預防手段。

日常應注意避免共用剃須刀等個人用品，乙肝表面抗原陽性者配偶及密切接觸者應接種疫苗，慢性感染者每3-6個月復查肝功能和病毒載量。