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腰椎橫突骨折長不上怎么辦

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問題描述

腰椎橫突骨折長不上怎么辦

醫(yī)生回答

侯勇

侯勇 主任醫(yī)師

腰椎橫突骨折愈合困難可通過臥床制動、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)固定等方式干預(yù),通常與固定不徹底、局部血供差、骨質(zhì)疏松、感染等因素有關(guān)。

1、臥床制動

早期絕對臥床6-8周可減少骨折端移位,建議使用硬板床配合腰圍保護(hù),避免彎腰及扭轉(zhuǎn)動作。

2、藥物鎮(zhèn)痛

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片等藥物,骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合鈣劑及維生素D。

3、物理治療

超聲波及沖擊波治療可促進(jìn)骨痂形成,熱敷和低頻電刺激有助于改善局部血液循環(huán),需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

4、手術(shù)固定

對于移位明顯或3個月未愈合者,可能需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)或植骨融合術(shù),術(shù)后需配合階段性康復(fù)訓(xùn)練。

日常需加強(qiáng)高鈣飲食如牛奶、豆腐,避免吸煙飲酒,定期復(fù)查X線觀察骨痂生長情況,半年內(nèi)禁止劇烈運動。

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