

仲秋 副主任醫(yī)師
意外流產(chǎn)通常不會直接導(dǎo)致不孕不育,但可能增加繼發(fā)性不孕的風(fēng)險。主要影響因素包括子宮內(nèi)膜損傷、感染、內(nèi)分泌紊亂、心理因素。
1. 子宮內(nèi)膜損傷多次流產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損,影響胚胎著床??赏ㄟ^超聲監(jiān)測內(nèi)膜厚度,必要時采用雌激素療法促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
2. 感染風(fēng)險流產(chǎn)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)盆腔炎、輸卵管粘連。需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素預(yù)防感染。
3. 內(nèi)分泌紊亂妊娠終止可能打破下丘腦-垂體-卵巢軸平衡,表現(xiàn)為月經(jīng)異常。建議檢測性激素六項,必要時使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期。
4. 心理因素焦慮抑郁可能通過抑制GnRH分泌影響排卵。心理疏導(dǎo)聯(lián)合認(rèn)知行為治療可改善情緒狀態(tài)。
流產(chǎn)后3-6個月經(jīng)周期內(nèi)建議避孕,待身體恢復(fù)后再備孕,日常保持會陰清潔并定期婦科檢查。
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