臧金萍 主任醫(yī)師
2024-10-15 17:10 回答了該問題
腸瘺病人的瘺口依據不同的階段,控制的措施也不同。比如患者瘺口尚未穩(wěn)定和感染的初期,腹腔內感染嚴重,局部炎癥水腫明顯,修補腸瘺口容易導致失敗,相反還會導致感染擴散,故不建議這個階段進行手術。應該根據細菌培養(yǎng)和藥物敏感實驗給予敏感抗生素。一定要保證徹底引流,避免在腹腔中存留死腔。在瘺管形成后,依據情況可行堵塞瘺管,控制腸液外漏,促進瘺管的愈合。前提是保持腸道通暢、連續(xù)性。在腸液引流通暢情況下,可用人工肛袋,既保護皮膚又能防止皮膚糜爛,減少換藥次數(shù)。
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