醫(yī)生回答
王亮 副主任醫(yī)師
腰椎骨折可能導(dǎo)致截癱，具體風(fēng)險(xiǎn)與骨折嚴(yán)重程度、脊髓損傷情況有關(guān)。截癱風(fēng)險(xiǎn)主要受骨折位置、脊髓壓迫程度、治療時(shí)機(jī)、康復(fù)干預(yù)等因素影響。
1、骨折位置：高位腰椎骨折（如L1-L2）更易損傷脊髓圓錐，導(dǎo)致截癱概率顯著增加。
2、脊髓壓迫：骨折碎片或椎體移位直接壓迫脊髓時(shí)，可能造成不可逆神經(jīng)損傷，需緊急手術(shù)減壓。
3、治療時(shí)機(jī)：傷后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療可減輕脊髓水腫，錯(cuò)過(guò)黃金救治期可能影響神經(jīng)功能恢復(fù)。
4、康復(fù)干預(yù)：早期介入高壓氧治療、電刺激等康復(fù)手段有助于保留殘存神經(jīng)功能，降低完全性截癱風(fēng)險(xiǎn)。
腰椎骨折患者需嚴(yán)格臥床制動(dòng)，避免二次損傷，術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行階梯式康復(fù)訓(xùn)練，配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
