醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
神經(jīng)性皮炎可能由遺傳因素、精神壓力、皮膚屏障受損、免疫異常等原因引起，可通過(guò)外用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥、光療、心理干預(yù)等方式治療。
1、遺傳因素部分患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因變異有關(guān)。建議避免搔抓刺激，可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。
2、精神壓力焦慮抑郁等情緒會(huì)誘發(fā)或加重瘙癢-搔抓循環(huán)?？赏ㄟ^(guò)認(rèn)知行為療法緩解壓力，必要時(shí)短期使用地西泮等抗焦慮藥物。
3、皮膚屏障受損過(guò)度清潔或接觸刺激物導(dǎo)致角質(zhì)層破壞。需減少熱水燙洗，使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，嚴(yán)重時(shí)可短期涂抹鹵米松乳膏。
4、免疫異常Th2型免疫反應(yīng)過(guò)度激活引發(fā)慢性炎癥。表現(xiàn)為皮膚苔蘚樣變和劇烈瘙癢，可選用窄譜中波紫外線治療或口服環(huán)孢素。
日常需穿著純棉衣物，避免飲酒及辛辣食物，保持規(guī)律作息有助于控制病情復(fù)發(fā)。
