

張書(shū)信 主任醫(yī)師
脫肛手術(shù)可能存在后遺癥,但多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好。脫肛手術(shù)的后遺癥主要包括肛門失禁、肛門狹窄、感染等,具體風(fēng)險(xiǎn)與手術(shù)方式、患者個(gè)體差異等因素有關(guān)。
脫肛手術(shù)常見(jiàn)的后遺癥之一是肛門失禁,表現(xiàn)為排便控制能力下降,可能與術(shù)中神經(jīng)損傷或肌肉結(jié)構(gòu)改變有關(guān)。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)肛門狹窄,導(dǎo)致排便困難,需通過(guò)擴(kuò)肛治療改善。感染也是術(shù)后潛在風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛或發(fā)熱,需及時(shí)抗感染處理。術(shù)后疼痛較為常見(jiàn),通常隨時(shí)間推移逐漸緩解,嚴(yán)重時(shí)可對(duì)癥處理。少數(shù)患者可能出現(xiàn)復(fù)發(fā),與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或基礎(chǔ)疾病未控制有關(guān)。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如直腸穿孔或大出血,需緊急處理。高齡、合并慢性病或術(shù)前肛門功能較差的患者風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。不同手術(shù)方式后遺癥發(fā)生率存在差異,傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷較大,現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)可降低部分風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔,避免久坐久站,規(guī)律排便,防止便秘。飲食宜清淡富含膳食纖維,適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)后護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練,有助于減少后遺癥發(fā)生。
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