美日韩精品,国产高清亚洲,国产精品日本,国产亚洲精品仙踪林在线播放,殴美在线,亚洲日韩色综合视频,日韩色在线观看

知道

消化內(nèi)科

首頁 醫(yī)藥 醫(yī)院 疾病 醫(yī)生 資訊 視頻 語音 文章 頭條 問答 知道 短視頻 用藥指導(dǎo)

胃鏡檢查出反流性食管炎

1人回答 33人閱讀

2025-07-18 09:39

問題描述

胃鏡檢查出反流性食管炎

醫(yī)生回答

陳國棟

陳國棟 副主任醫(yī)師

2025-07-18 10:05 回答了該問題

胃鏡檢查出反流性食管炎通常提示胃內(nèi)容物反流至食管引發(fā)炎癥,可通過抑酸治療、黏膜保護劑、促胃腸動力藥等方式干預(yù)。反流性食管炎可能與賁門松弛、胃酸分泌過多、食管清除能力下降等因素有關(guān),常表現(xiàn)為燒心、反酸、胸骨后疼痛等癥狀。

1、抑酸治療

質(zhì)子泵抑制劑是核心治療藥物,如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片可抑制胃酸分泌,緩解黏膜損傷。H2受體拮抗劑如法莫替丁片適用于輕中度患者。藥物需連續(xù)使用4-8周,嚴(yán)重者需維持治療。長期抑酸可能影響鈣吸收,需監(jiān)測骨密度。

2、黏膜保護劑

鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并在食管形成保護層,硫糖鋁混懸凝膠可促進黏膜修復(fù)。這類藥物宜餐后1小時及睡前服用,避免與抑酸藥同服。可能出現(xiàn)便秘或腹瀉等不良反應(yīng),便秘者可配合乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)。

3、促胃腸動力藥

多潘立酮片、莫沙必利片可增強食管下括約肌壓力,加速胃排空。適用于伴隨腹脹、早飽的患者,但禁用于胃腸道出血或機械性梗阻者。用藥期間可能出現(xiàn)口干、頭痛,建議短期使用。

4、生活方式調(diào)整

睡眠時抬高床頭15-20厘米,避免餐后2小時內(nèi)平臥。限制高脂、辛辣、酸性食物及巧克力、薄荷等降低括約肌壓力的食物。超重者需減重,戒煙酒,避免緊身衣物增加腹壓。記錄飲食日記有助于識別誘發(fā)因素。

5、并發(fā)癥管理

Barrett食管需定期內(nèi)鏡監(jiān)測,食管狹窄可行球囊擴張術(shù)。合并呼吸道癥狀者可配合霧化治療,嚴(yán)重反流伴出血時需內(nèi)鏡下止血。焦慮抑郁情緒可能加重癥狀,必要時進行心理疏導(dǎo)。

反流性食管炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免暴飲暴食,睡前3小時禁食。日??蓢L試低酸飲食如燕麥、香蕉、南瓜等,飲用蘇打水短暫緩解燒心。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降需及時復(fù)診,排除食管裂孔疝或腫瘤等繼發(fā)病變。長期服藥者每6-12個月復(fù)查胃鏡評估黏膜愈合情況。

其他問題精選

相關(guān)閱讀精選

推薦頻道

推薦標(biāo)簽