醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
取環(huán)后十天同房懷孕屬于避孕失敗，可能與排卵期恢復(fù)、避孕措施未及時(shí)跟進(jìn)等因素有關(guān)，需警惕宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。
1、排卵恢復(fù)取環(huán)后卵巢功能迅速恢復(fù)，部分女性2周內(nèi)即可排卵。建議同房后14天進(jìn)行早孕檢測(cè)，確認(rèn)妊娠后及時(shí)補(bǔ)充葉酸。
2、避孕空窗取環(huán)后未立即采取避孕套等替代措施。此時(shí)可選用左炔諾孕酮片等緊急避孕藥補(bǔ)救，但需在72小時(shí)內(nèi)使用。
3、子宮適應(yīng)宮內(nèi)節(jié)育器取出后子宮內(nèi)膜修復(fù)需要時(shí)間，過(guò)早同房易導(dǎo)致著床不穩(wěn)。確診懷孕后應(yīng)監(jiān)測(cè)孕酮水平，必要時(shí)使用黃體酮膠囊保胎。
4、宮外孕風(fēng)險(xiǎn)節(jié)育器可能影響輸卵管蠕動(dòng)功能，取環(huán)后首次妊娠需通過(guò)血HCG和B超排除異位妊娠。確診后可選用甲氨蝶呤片或手術(shù)治療。
妊娠期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持均衡飲食，定期產(chǎn)檢評(píng)估胚胎發(fā)育情況。出現(xiàn)腹痛出血需立即就醫(yī)。
