

張博 副主任醫(yī)師
女性嚴(yán)重缺鈣的癥狀主要包括肌肉痙攣、骨質(zhì)疏松、牙齒松動、心律失常等表現(xiàn),癥狀發(fā)展通常從早期乏力到后期骨折風(fēng)險增加。
1、肌肉痙攣低鈣血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,常見小腿或背部抽筋,夜間發(fā)作更頻繁。建議通過鈣劑補充和維生素D協(xié)同治療,藥物可選碳酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣。
2、骨質(zhì)疏松長期鈣缺乏會加速骨量流失,表現(xiàn)為身高縮短、駝背??赡芘c雌激素下降或甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān),需進(jìn)行骨密度檢測并聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨松藥物。
3、牙齒松動頜骨脫礦導(dǎo)致牙槽骨支撐力下降,伴隨牙齦出血。需排查維生素D缺乏或慢性腎病,治療包括局部牙周護(hù)理和全身鈣磷調(diào)節(jié)。
4、心律失常嚴(yán)重缺鈣影響心肌電活動,出現(xiàn)心悸或QT間期延長。需急診靜脈補鈣并監(jiān)測血鎂水平,警惕甲狀腺術(shù)后或自身免疫性甲狀旁腺損傷。
日常建議增加乳制品、豆制品、深綠色蔬菜攝入,避免過量咖啡因和碳酸飲料,規(guī)律進(jìn)行負(fù)重運動以促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。
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