蒙嶺 主任醫(yī)師
輸尿管膨出合并結(jié)石可通過藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、手術(shù)修復(fù)膨出等方式治療。輸尿管膨出合并結(jié)石可能與輸尿管先天性發(fā)育異常、尿路感染、尿液滯留等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部疼痛、血尿、尿頻等癥狀。
1、藥物治療:對于較小的結(jié)石,可嘗試藥物排石治療。常用藥物包括α受體阻滯劑如坦索羅辛0.4mg每日一次、鈣通道阻滯劑如硝苯地平10mg每日三次以及利尿劑如氫氯噻嗪25mg每日一次,這些藥物有助于放松輸尿管平滑肌,促進結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石術(shù):適用于直徑小于2厘米的結(jié)石。通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦于結(jié)石,將其擊碎成小顆粒,便于隨尿液排出。該方法具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點,但可能需要多次治療。
3、輸尿管鏡取石術(shù):對于位置較高或體外沖擊波碎石效果不佳的結(jié)石,可采用輸尿管鏡取石術(shù)。通過尿道插入輸尿管鏡,直接觀察結(jié)石位置并使用激光或氣壓彈道將其擊碎取出。該方法可一次性清除結(jié)石,但對技術(shù)要求較高。
4、手術(shù)修復(fù)膨出:對于嚴(yán)重的輸尿管膨出,需進行手術(shù)修復(fù)。常用術(shù)式包括輸尿管再植術(shù)和輸尿管成形術(shù)。輸尿管再植術(shù)是將膨出的輸尿管切除后重新植入膀胱;輸尿管成形術(shù)則是通過裁剪和縫合技術(shù)修復(fù)膨出部位。手術(shù)可有效解決輸尿管膨出問題,但需要較長的恢復(fù)期。
5、綜合治療:對于合并感染的患者,需同時進行抗感染治療。常用抗生素包括左氧氟沙星500mg每日一次和頭孢曲松1g每日一次,療程通常為7-14天。還需注意補充水分,保持每日尿量在2000ml以上,有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
輸尿管膨出合并結(jié)石患者在日常護理中應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié),避免高嘌呤、高草酸食物,如動物內(nèi)臟、菠菜等,多食用富含維生素B6的食物如香蕉、土豆等。適當(dāng)進行有氧運動如散步、游泳等,有助于促進結(jié)石排出。定期復(fù)查尿液分析和泌尿系超聲,監(jiān)測病情變化。保持良好的生活習(xí)慣,避免久坐,定時排尿,有助于預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。如出現(xiàn)劇烈腰痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。
高尿酸證,膽腎結(jié)石要手術(shù)嗎
1個問答
膽總管結(jié)石會引起嘔吐嗎
1個問答
腎結(jié)石會不會引起腎衰竭
1個問答
8毫米腎結(jié)石怎么無痛排出
1個問答
膀胱結(jié)石手術(shù)危險性大嗎?
1個問答
膽管結(jié)石的早期癥狀
1個問答
吃什么菜有助于排結(jié)石
1個問答
右上腹部按壓會痛是膽囊結(jié)石導(dǎo)致的嗎
1個問答
腎結(jié)石,需要注意什么呢
1個問答
腎結(jié)石手術(shù)的費用是多少
1個問答
額頭痛是什么原因
1個問答
股神經(jīng)干性痛是怎么回事
1個問答
坐骨神經(jīng)痛幾周可以自愈
1個問答
甲狀腺癌術(shù)后能不能吃榴蓮
1個問答
支氣管炎的早期癥狀
1個問答
輸尿管膨出的臨床表現(xiàn)
1個問答
肺上長了個疙瘩要緊嗎
1個問答
顯微鏡下垂體瘤切除術(shù)多少錢
1個問答
得過小中風(fēng)好了能喝酒么
1個問答
新生兒臍帶脫落后出血怎么辦
1個問答
2025-07-30
2025-07-14
2025-07-14
2025-07-14