醫(yī)生回答
公衍民 主治醫(yī)師
藥物流產(chǎn)可能引起不完全流產(chǎn)、大出血、感染、內(nèi)分泌紊亂等危害，嚴(yán)重時(shí)需緊急清宮手術(shù)或?qū)е吕^發(fā)性不孕。
1、不完全流產(chǎn)孕囊或蛻膜殘留可能導(dǎo)致持續(xù)出血，需超聲監(jiān)測，必要時(shí)行清宮術(shù)。常用藥物包括米非司酮、米索前列醇、縮宮素。
2、大出血子宮收縮不良或凝血功能障礙可致失血性休克，需及時(shí)輸血或手術(shù)止血。相關(guān)藥物有氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、血凝酶。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)宮腔殘留物易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、膿性分泌物。可選用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治療。
4、內(nèi)分泌失調(diào)激素水平驟變可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、卵巢功能異常，需3-6個(gè)月恢復(fù)周期。必要時(shí)使用戊酸雌二醇、黃體酮、地屈孕酮調(diào)節(jié)。
流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息2周，禁止盆浴及性生活1個(gè)月，定期復(fù)查血HCG及超聲，出現(xiàn)發(fā)熱或出血超月經(jīng)量需立即就診。
