急性過敏性蕁麻疹可能與接觸花粉有關(guān)。急性過敏性蕁麻疹通常由免疫系統(tǒng)對(duì)過敏原的過度反應(yīng)引起，常見誘因主要有花粉過敏、食物過敏、藥物過敏、昆蟲叮咬以及物理刺激等。若懷疑花粉過敏，建議及時(shí)就醫(yī)明確過敏原。

1、花粉過敏

花粉是常見的空氣傳播過敏原，吸入或接觸后可激活肥大細(xì)胞釋放組胺，導(dǎo)致皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張和通透性增加，引發(fā)蕁麻疹。典型表現(xiàn)為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)伴瘙癢，可能伴隨打噴嚏、流涕等呼吸道癥狀。明確花粉過敏者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥，過敏季節(jié)前可考慮脫敏治療。

2、食物過敏

海鮮、堅(jiān)果等食物中的異種蛋白可能誘發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，通常在進(jìn)食后數(shù)分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)蕁麻疹。常伴有唇舌腫脹、腹痛等癥狀。需立即停用可疑食物，急性發(fā)作時(shí)可使用地氯雷他定干混懸劑緩解癥狀，必要時(shí)需攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆。

3、藥物過敏

青霉素、頭孢類抗生素等藥物可能作為半抗原引發(fā)變態(tài)反應(yīng)，表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)的泛發(fā)性風(fēng)團(tuán)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)喉頭水腫。需立即停用致敏藥物，輕癥可用依巴斯汀片控制癥狀，重癥需急診注射糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液。

4、昆蟲叮咬

蜂類、蚊蟲叮咬時(shí)將毒液或唾液蛋白注入人體，可能引發(fā)局部或全身性蕁麻疹樣反應(yīng)。典型表現(xiàn)為叮咬處腫脹性斑塊，可能伴心悸、呼吸困難等全身癥狀。局部可外用糠酸莫米松乳膏，全身反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)處理。

5、物理刺激

寒冷、壓力、日光等物理因素可直接刺激肥大細(xì)胞脫顆粒，導(dǎo)致膽堿能性蕁麻疹或皮膚劃痕癥。表現(xiàn)為特定刺激后出現(xiàn)的細(xì)小風(fēng)團(tuán)，通常1-2小時(shí)自行消退。避免誘因是關(guān)鍵，反復(fù)發(fā)作者可睡前服用左西替利嗪口服溶液預(yù)防發(fā)作。

急性過敏性蕁麻疹患者應(yīng)記錄發(fā)作前24小時(shí)的接觸史和飲食史，有助于識(shí)別過敏原。日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚。發(fā)作期建議用溫水沐浴，忌食辛辣刺激食物。家中可備冷敷用具緩解瘙癢，若出現(xiàn)胸悶、聲嘶等全身癥狀需立即急診處理?；ǚ圻^敏者外出建議佩戴防護(hù)口罩，歸家后及時(shí)清洗暴露部位皮膚。