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腎內(nèi)科

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腎病綜合征能活幾年

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問題描述

腎病綜合征能活幾年

醫(yī)生回答

劉茂靜

劉茂靜 副主任醫(yī)師

腎病綜合征患者的生存期差異較大,主要與病理類型、治療反應(yīng)、并發(fā)癥控制等因素有關(guān),多數(shù)患者通過規(guī)范治療可獲得長(zhǎng)期生存。

1、病理類型

微小病變型腎病預(yù)后較好,5年生存率較高;局灶節(jié)段性腎小球硬化等類型可能進(jìn)展較快,需積極干預(yù)。

2、治療反應(yīng)

對(duì)激素治療敏感者預(yù)后良好,反復(fù)復(fù)發(fā)或激素抵抗型可能需調(diào)整免疫抑制劑方案,影響長(zhǎng)期預(yù)后。

3、并發(fā)癥控制

有效預(yù)防感染、血栓形成等并發(fā)癥可顯著改善預(yù)后,未控制的高脂血癥和高血壓會(huì)加速腎功能惡化。

4、腎功能狀態(tài)

發(fā)病時(shí)腎功能正常者預(yù)后較好,合并急性腎損傷或快速進(jìn)展為慢性腎衰竭者需更積極治療。

建議定期監(jiān)測(cè)尿蛋白定量和腎功能,嚴(yán)格低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免腎毒性藥物,在腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。

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