急性細(xì)菌性前列腺炎可能由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、醫(yī)源性操作損傷、鄰近器官感染擴(kuò)散等原因引起，可通過抗生素治療、鎮(zhèn)痛解熱、導(dǎo)尿引流、臥床休息、溫水坐浴等方式治療。

1、細(xì)菌感染

大腸埃希菌、變形桿菌等病原體經(jīng)尿道逆行感染是主要病因?；颊呖赡艹霈F(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、會(huì)陰部脹痛、排尿灼痛等癥狀。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素。治療期間需避免辛辣刺激飲食，保持會(huì)陰清潔干燥。

2、尿路梗阻

前列腺增生或尿道狹窄導(dǎo)致尿液滯留，增加細(xì)菌滋生概率。典型表現(xiàn)為排尿困難、尿流變細(xì)。需解除梗阻因素，可短期留置導(dǎo)尿管，配合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿。日常應(yīng)規(guī)律排尿，避免憋尿。

3、免疫力低下

糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等基礎(chǔ)疾病易誘發(fā)感染。癥狀發(fā)展迅速，可能伴隨腰骶部放射痛。除抗生素外需控制原發(fā)病，可選用頭孢呋辛酯片。建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)抵抗力。

4、醫(yī)源性操作損傷

導(dǎo)尿、膀胱鏡等操作可能帶入細(xì)菌或造成黏膜損傷。術(shù)后出現(xiàn)尿頻尿急伴發(fā)熱時(shí)需警惕，常用環(huán)丙沙星片抗感染。進(jìn)行侵入性檢查前后應(yīng)預(yù)防性使用抗生素，操作后多飲水沖刷尿道。

5、鄰近器官感染

精囊炎、附睪炎等炎癥直接蔓延至前列腺。表現(xiàn)為會(huì)陰部持續(xù)性跳痛，可能伴隨血精。需聯(lián)合使用頭孢地尼分散片和布洛芬緩釋膠囊。治療期間禁止性生活，避免騎跨動(dòng)作加重充血。

急性細(xì)菌性前列腺炎患者應(yīng)臥床休息3-5天，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)代謝。飲食選擇易消化的粥類、蒸煮蔬菜，限制酒精和咖啡因攝入?；謴?fù)期可進(jìn)行提肛鍛煉增強(qiáng)盆底肌力，但避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)。若72小時(shí)內(nèi)癥狀無緩解或出現(xiàn)排尿完全困難、持續(xù)高熱等情況需立即復(fù)診，防止進(jìn)展為前列腺膿腫。